Vai trò của nội soi trong chẩn đoán viêm họng hạt

Viêm họng hạt là một bệnh lý phổ biến, gây ra nhiều khó chịu cho người bệnh. Với các triệu chứng như ngứa rát họng, vướng nghẹn và ho kéo dài. Trong chẩn đoán, việc xác định chính xác tình trạng tổn thương và nguyên nhân gây bệnh đóng vai trò quan trọng để có hướng điều trị hiệu quả. Nội soi đã trở thành công cụ hỗ trợ đắc lực cho các bác sĩ. Giúp quan sát rõ nét cấu trúc họng, phát hiện sớm các hạt lympho phì đại và loại trừ những bệnh lý nguy hiểm khác. Vậy cụ thể, nội soi đóng vai trò như thế nào trong chẩn đoán viêm họng hạt? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết sau!

Viêm họng hạt là gì?

Viêm họng hạt là tình trạng niêm mạc họng bị viêm nhiễm kéo dài, khiến các lympho (tế bào bạch cầu có vai trò bảo vệ cơ thể) ở thành sau họng phình to, tạo thành các hạt nhỏ li ti màu đỏ hoặc trắng. Bệnh thường tái phát nhiều lần, gây khó chịu và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Nguyên nhân gây ra bệnh

Nhiễm khuẩn tái phát: Vi khuẩn (như liên cầu, tụ cầu) hoặc virus (cúm, adenovirus) tấn công vùng họng.

Viêm mũi xoang mạn tính: Dịch mũi chảy xuống họng gây kích ứng.

Trào ngược dạ dày: Axit dạ dày trào ngược làm tổn thương niêm mạc họng.

Ô nhiễm môi trường: Khói bụi, hóa chất, thuốc lá.

Thói quen xấu: Uống nước đá lạnh, la hét quá nhiều, vệ sinh răng miệng kém.

Triệu chứng điển hình của bệnh

Cảm giác vướng, ngứa họng, muốn khạc nhổ liên tục.

Ho khan hoặc có đờm, đặc biệt vào sáng sớm.

Họng đỏ, xuất hiện nhiều hạt nhỏ li ti ở thành sau họng.

Khàn tiếng, hôi miệng (nếu kèm viêm amidan).

Chẩn đoán bệnh bằng phương pháp nội soi

Nội soi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán viêm họng hạt. Giúp quan sát rõ tổn thương ở những vị trí khó thấy bằng đèn soi thông thường. Phân biệt với các bệnh lý nguy hiểm (ung thư vòm họng, lao họng…). Đánh giá chính xác mức độ tổn thương để có hướng điều trị phù hợp.

Quy trình nội soi:

Đầu tiên, bệnh nhân ngồi thẳng, đầu hơi ngả về trước. Xịt tê tại chỗ để giảm khó chịu.

Tiếp theo, bác sĩ đưa ống nội soi mềm đường kính ~3mm qua mũi hoặc miệng. Hình ảnh phóng đại được truyền ra màn hình HD. Từ đó, đánh giá được tổn thương ở các vị trí: thành sau họng, trụ amidan, lưỡi gà.

Từ đó, bác sĩ xác định được giai đoạn, phát hiện biến chứng và có phương pháp điều trị, theo dõi phù hợp.

Tầm quan trọng của nội soi trong chẩn đoán viêm họng hạt

Viêm họng hạt là bệnh lý mạn tính thường gặp. Đặc trưng bởi tình trạng các hạt lympho ở thành họng phì đại do viêm nhiễm kéo dài. Nội soi sử dụng camera độ phóng đại cao giúp bác sĩ quan sát chi tiết từng vị trí tổn thương, kích thước và mức độ viêm của các hạt lympho. Phát hiện những tổn thương nhỏ, vị trí khó thấy bằng đèn soi thông thường (như hốc amidan, đáy lưỡi).

Nội soi giúp loại trừ ung thư vòm họng, lao họng, hoặc dị vật bằng hình ảnh nội soi rõ ràng. Đánh giá kèm theo các bệnh lý liên quan như viêm amidan, trào ngược dạ dày – thực quản.

Xác định nguyên nhân (vi khuẩn, virus, trào ngược…) để chỉ định thuốc phù hợp. Định hướng can thiệp như đốt hạt, cắt amidan nếu cần.

Đồng thời, đánh giá hiệu quả điều trị qua các lần nội soi kiểm tra. Phát hiện sớm tái phát hoặc biến chứng.

Cách phân biệt viêm họng hạt với các bệnh lý khác

Đặc Điểm	Viêm Họng Hạt	Viêm Họng Cấp	Ung Thư Vòm Họng	Trào Ngược Dạ Dày	Dị Ứng Họng
Nguyên nhân	Viêm mạn tính lympho	Virus (80%), vi khuẩn (liên cầu)	EBV, hút thuốc, rượu	Acid dạ dày trào ngược	Phấn hoa, bụi, thức ăn dị ứng
Triệu chứng điển hình	– Ngứa họng, vướng họng – Hạt lympho đỏ/trắng thành sau họng – Ho khan dai dẳng	– Sốt cao đột ngột – Đau họng dữ dội – Amidan sưng, mủ trắng	– Nuốt đau, khạc máu – Hạch cổ to – Ù tai, nghe kém	– Ợ nóng, ợ chua – Đau họng buổi sáng – Khàn giọng	– Ngứa mũi, hắt hơi – Chảy nước mũi trong – Ngứa họng từng cơn
Thời gian bệnh	Kéo dài >3 tháng, tái phát	5-7 ngày	Tiến triển nặng dần	Tái đi tái lại	Xuất hiện khi tiếp xúc dị nguyên
Khám nội soi	– Hạt lympho phì đại – Niêm mạc xung huyết	– Amidan sưng đỏ, có mủ – Họng đỏ rực	– Khối u sùi/loét – Tổn thương không đối xứng	– Viêm họng đỏ ửng – Phù nề thanh quản	– Niêm mạc họng nhợt, phù nề nhẹ
Xét nghiệm	Nội soi họng là chính	Test nhanh liên cầu	Sinh thiết, EBV IgA	Đo pH thực quản	Test dị ứng
Điều trị	– Đốt hạt – Kháng viêm tại chỗ	– Kháng sinh (nếu do liên cầu) – Giảm đau	– Xạ trị, hóa trị – Phẫu thuật	– Thuốc ức chế acid – Thay đổi lối sống	– Kháng histamin – Tránh dị nguyên

WEBSITE: Bosvietnam.com – thietbiytecx.com