Quy trình Nội soi Tai mũi họng

Tai mũi họng là nhóm bệnh lý thường gặp ở mọi lứa tuổi, đặc biệt là ở trẻ em. Thay đổi thời tiết, khí hậu, vệ sinh môi trường, khói bụi…là những yếu tố chính dẫn gây bệnh. Các bệnh lý về tai mũi họng thường hay gặp như: Viêm tai giữa, viêm họng, viêm xoang, viêm amidan, viêm mũi dị ứng. Dưới đây là quy trình nội soi tai mũi họng để mọi người nắm rõ, chuẩn bị khi nội soi.

Nội soi tai mũi họng là một thủ thuật thăm khám bệnh nhân bằng cách sử dụng ống nội soi chuyên dụng (thông thường là ống có đầu vát từ 0 – 75 độ) đưa ánh sáng vào các ngóc ngách của vùng tai mũi họng; từ đó, các bác sĩ chuyên khoa có thể dễ dàng quan sát trực tiếp và rõ nét hơn bên trong các cơ quan này qua màn hình của máy nội soi tai mũi họng mà những phương pháp truyền thống không làm được. 

Quy trình nội soi tai mũi họng được tiến hành như sau:

1. Thao tác của đội ngũ điều dưỡng:

+ Mang găng tay, đeo khẩu trang y tế.

+ Nhẹ nhàng lấy ống nội soi sau khi sau khi đã sát khuẩn đúng theo quy trình xử lý nghiêm ngặt.

+ Đưa ống nội soi cho bác sĩ.

+ Cùng bác sĩ theo dõi cẩn thận tình trạng của bệnh nhân trong thời gian tiến hành nội soi.

+ Cuối cùng là chụp hình và lưu hình, đánh máy kết quả vào máy tính để dễ dàng theo dõi tình trạng bệnh. Đôi khi điều dưỡng cũng cần phải hỗ trợ bác sĩ thực hiện các thủ thuật điều trị.

2. Thao tác của đội ngũ bác sĩ:

+ Giải thích, dặn dò bệnh nhân.

+ Mang găng tay và khẩu trang y tế.

Trường hợp bệnh nhân nội soi tai: 

Trước tiên, bệnh nhân cần phải ngồi thẳng lưng. Bác sĩ sử dụng ống nội soi đưa xuống theo tư thế thẳng theo trục ống tai ngoài; nhằm quan sát ống tai ngoài, màng nhĩ, cán búa.

Trường hợp bệnh nhân nội soi mũi:

Không giống với nội soi tai, ở thủ thuật này, người bệnh ngồi hơi ngả đầu ra phía sau một góc 15 độ.

• Bước 1: Bác sĩ sẽ đặt một đoạn ngắn bông gòn đã được tẩm thuốc co mạch và thuốc tê vào mũi của người bệnh. Sau 5 phút, bác sĩ sẽ lấy miếng bông gòn ra, bắt đầu tiến hành thủ thuật nội soi mũi.

• Bước 2: Bác sĩ dùng ống nội soi chuyên dụng đưa vào mũi sát sàn mũi theo hướng từ trước ra sau; sau đó bắt đầu quan sát vòm họng, lỗ vòi nhĩ, hố Rosenmuller hai bên.

• Bước 3: Tiếp đến, bác sĩ đưa ống nội soi hướng lên phía ngách sàng bướm nhằm quan sát những vị trí như khe bên và lỗ xoang bướm.

• Bước 4: Sau đó, bác sĩ đưa ống soi vào vị trí sau khe mũi giữa và tiến hành quan sát khe mũi giữa theo hướng từ sau ra trước; các cấu trúc bóng sàn, khe bán nguyệt, mỏm móc hay lỗ phụ xoang hàm (nếu có). Trường hợp có chỉ định, bác sĩ sẽ tiến hành các thủ tục làm sạch bệnh tích, hút sạch chất nhầy, máu đọng và bấm sinh thiết.

Trong suốt quá trình nội soi, bệnh nhân hoàn toàn sẽ không thấy đau hay khó chịu; bởi hốc mũi đã được thuốc co mạch làm cho nở rộng ra giúp việc soi trở nên dễ dàng. Hơn nữa, thuốc tê sẽ làm mất cảm giác của niêm mạc mũi nên bệnh nhân không cần phải quá lo lắng.

Trường hợp nội soi họng – thanh quản:

Giống với kỹ thuật nội soi tai, khi nội soi họng – thanh quản; bệnh nhân nên ngồi thẳng, hai chân buông thẳng. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng đưa ống nội soi vào họng trên bề mặt lưỡi theo hướng từ ngoài vào trong. Các vị trí mắt bác sĩ quan sát lần lượt gồm có: bề mặt lưỡi; lưỡi gà; eo họng; hai amidan; đáy lưỡi thanh nhiệt, xoang lê hai bên, thanh môn, sụn phễu và dây thanh.