MÁY CẮT ĐỐT CAO TẦN
1. Máy cắt đốt cao tần là gì?
Máy cắt đốt cao tần là một thiết bị phát ra dao động điện cao tần (có tần số F ~ 300 KHz trở lên) nhằm để tạo ra các mức nhiệt độ khác nhau tác động lên một tổ chức nào đấy của cơ thể bệnh nhân nhằm để thực hiện các chức năng đối với một hay nhiều tổ chức nào đó của cơ thể:
- Cắt (Section)
- Làm đông (Coagulation)
- Đốt cháy (Carbonisation)
2. Nguyên lý hoạt động:
a. Lịch sử của máy cắt đốt điện cao tần:
- Nhiệt được sử dụng để cầm máu
- Dao đốt là một thanh sắt được nung nóng trong lửa và sau đó được áp vào vết thương để cầm máu
- Mặc dù vết thương cầm máu nhưng các mô lành xung quanh bị tổn thương
- Năm 1875, kỹ thuật đốt điện phát triển: dòng điện được truyền qua một đoạn dây điện cho đến khi dây điện nóng lên. Sau đó nhiệt được truyền cho mô khi dây điện tiếp xúc với mô
b. Tác dụng nhiệt lên mô sinh học
- 37 – 45°C xảy ra thay đổi hóa học tế bào. Tuy nhiên ^ sự thay đổi nay có thể đảo ngược lại được, và các tế bào trở lại chức năng bình thường của chúng khi nhiệt độ trở về giá trị bình thường.
- > 45°C: sự thay đổi không thể đảo ngược và làm chết tế bào
– 45°C – 60°C: protein trong tế bào mất đi cấu hình 4 phần và trở nên cô đặc lại thành chất dính như keo giống như lòng trắng trứng đã luộc kỹ. Quá trình này được gọi là “sự đông”(coagulation), đi kèm sự tái mô.
– 60°C – 100°C: mô bị khô, nước trong tế bào bốc hơi. Quá trình này được gọi là “sự làm khô” (dessication).
– > 100°C: các chất rắn của mô biến đổi thành cacbon. Quá trình này được gọi là “sự đốt thành than” (carbonization)
3. Công dụng:
- Cắt đoạn qua niệu đạo tuyến tiền liệt
- Cắt cơ bụng ít mất máu nhất trong thủ thuật mở bụng
- Cầm máu trong phẫu thuật thần kinh
- Trong phụ khoa, triệt sản bằng nội soi ổ bụng
- Cắt bỏ màng treo ruột thừa trong phẫn thuật cắt bỏ ruột thừa
- Phẫu thuật túi mật trong phẫu thuật cắt bỏ túi mậtqua ống soi ổ bụng
- Phẫu thuật cắt bỏ sụn chêm qua kính soi khớp
- Phẫu thuật cắt bỏ tử cung
Tham khảo: Dao mổ điện cao tần Surtron